Порядок выплаты компенсации за сложную ортопедической обувь и стельки. Салоны ортопедической обуви ортомода заботятся о людях с ограниченными возможностями и занимаются обеспечением инвалидов Как получить ортопедическую обувь ребенку инвалиду

Порядок обеспечения инвалидов ортопедической обувью

Ортопедическая обувь классифицируется в товарной позиции 9021 ТН ВЭД ТС (Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза) при одновременном выполнении следующих условий:
- ортопедическая обувь должна быть изготовлена по индивидуальной мерке, чтобы соответствовать форме деформированной ступни, ортопедическая обувь никогда не производится массовым способом;
- данная обувь должна быть изготовлена главным образом из жесткой кожи, которая может быть усилена металлическим или пробковым каркасом, придающим обуви жесткость для исправления деформации ноги (ступни);
- верх обуви не может состоять целиком из ремешков или полос;
- ортопедическая обувь предназначена для исправления постоянной или временной деформации ступни или для облегчения боли при ходьбе.
Обувь массового производства, внутренняя стелька которой имеет изогнутую форму, облегчающую боль при плоскостопии, классифицируется в соответствии с материалом верха и подошвы и способом изготовления в группе 64 ТН ВЭД ТС.

Источник:
Распоряжение ФТС России от 01.03.2012 N 34-р
"О классификации по ТН ВЭД ТС отдельных товаров"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2012 N 24001)

В ИПР за счет ФСС включаются ТСР (в том числе и ортопедическая обувь) ТОЛЬКО по патологии, ведущей к ОЖД.
В остальных случаях - возможно включение в ИПР ТСР (в том числе и ортопедической обуви), но в этом случае - в графе "Исполнитель" указывается: "Сам инвалид" или "За счет средств инвалида".

О возможности включения в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР) технических средств реабилитации (TCP) за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации по сопутствующей патологии сообщаю, что в соответствии со статьей 11.1 , решение об обеспечении инвалидов TCP принимается по результатам освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

"По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида."

Согласно п. 1 «Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)», утвержденного , разработка ИПР осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала.

Оценка характера и степени нарушенных функций организма и возможных при этом ограничений жизнедеятельности проводится с использованием «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных (Классификации).

Определение степени нарушенных функций, в соответствии с п. 4 Классификации, проводится комплексно, т.е. с оценкой всех характеризующих их параметров.

Таким образом, TCP рекомендуются с целью компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма. В тех случаях, когда по результатам медико-социальной экспертизы нарушения функций организма, в том числе и по сопутствующей патологии, не приводят к ограничениям жизнедеятельности, оснований для установления инвалидности нет.

Следовательно, правовые основания для включения в ИПР TCP по патологии, не приводящей к ограничению жизнедеятельности, отсутствуют.

Для включения в ИПР инвалида ортопедической обуви требуется к Направлению на МСЭ по форме 0-88/у приложить заключение медико-технической комиссии (акт МТК), которое(-ый) составляется врачами ортопедами-протезистами медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий.

Направление на консультацию в протезно-ортопедическое предприятие для получения данного заключения обычно выдается больному ООЛПП, оформляющая ему Направление на МСЭ по форме 0-88/у.
Реже - больные самостоятельно обращаются в протезно-ортопедические предприятия и получают там акт МТК о нуждаемости их в ортопедической обуви.
И в первом и во втором случаях - в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у ООЛПП должна указать на нуждаемость больного в обеспечении его ортопедической обувью.

Медицинские показания для обеспечения инвалидов ортопедической обувью:
Стойкие умеренно выраженные и выраженные нарушения статодинамической функции, ведущие к ОЖД в категории к самостоятельному передвижению (это обязательное условие) вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями; укорочение длины конечности свыше 30 мм; врожденные и ампутационные дефекты стоп; паралитические деформации стоп; врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т. д.); остаточные деформации после повреждений стопы; анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия; использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.

Ортопедическая обувь не вписывается в ИПР (и не изготавливается) больным, имеющим деформации стоп, но страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые исключают возможность ходьбы в ортопедической обуви.

Абсолютные медицинские противопоказания к обеспечению инвалидов ортопедической обувью:
Обширные трофические язвы стопы, гангрена, распространенные гнойные процессы в мягких тканях, отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению, лицам старческого возраста при выраженной общей дряхлости и невозможности передвижения.
Аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.

Документы по компенсации ИПР ФСС выдаются (сертификат с печатью, кассовый чек, товарный чек с печатью, приходник с печатью)

  • по месту покупки в розничных магазинах ОРТОМИНИ
  • вкладываются в посылку при отправке
  • отправляются заказным письмом

Формулировки для компенсации ФСС заполняются согласно карте ИПР

Согласно действующему законодательству РФ все категории инвалидов, при наличии Индивидуальной программы реабилитации (карта ИПР) , имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями, обеспечивающими их особые потребности, повышающими уровень их независимости в повседневной жизни.

На какие изделия можно получить компенсацию?

  • Трости, костыли, ходунки
  • Кресла-коляски
  • Ортопедическая детская обувь
  • Взрослая ортопедическая обувь
  • Ортопедические изделия для суставов (Бандажи, ортезы, тутора)
  • Ортопедические изделия для позвоночника (корректор осанки, корсеты, воротник Шанца)
  • Бандажи противогрыжевые и послеоперационные
  • Ортопедические стельки и приспособления для стопы

Что необходимо сделать для получения компенсации в государственных органах по ИПР?

1. Обратиться в лечебное учреждение по месту жительства для оформления формы

088у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

Форма 088у-06 действительна 1 месяц с даты оформления.

2. Обратиться в службу медико-социальной экспертизы по месту жительства для установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации (ИПР).

Детям до 18 лет назначают по карте ИПР от 2-ой до 4-х пар ортопедической обуви (сложная ортопедическая или малосложная ортопедическая обувь) в год (2 пары - на утепленной подкладке и 2 пары - без утепленной подкладки).

Взрослым компенсируют до 2х пар в год.

3. Сумму возможной компенсации при самостоятельной покупке по карте ИПР узнавайте в органах ФСС по месту оформления.

Дорогие покупатели!

Каждый нуждающийся, просто по медицинскому заключению, может получить денежную компенсацию от государства на ортопедические изделия, ортопедическую обувь, ортопедические стельки, обратившись по месту жительства в отдел обеспечения мер социальной поддержки Управления социальной политики или МФЦ (кроме зубных и глазных протезов)

Без ограничения по возрасту!

Узнавайте, пользуйтесь своими льготами!

Такое постановление есть в каждом регионе России, каждой области и городе!


Управления социальной защиты населения

Социальная защита Свердловская область и Екатеринбург (Постановление Правительства Свердловской области от 20.04.2016 г N 273-ПП.

Компенсация расходов, связанных с приобретением протезно-ортопедических изделий не инвалидам (кроме зубных и глазных протезов) (набираем в поисковике такой запрос с заголовком)

Предоставляется гражданам, проживающим в Свердловской области (любом регионе, любой области, городе, населенном пункте), не имеющим группу инвалидности, но по медицинским показаниям, нуждающимся в протезно-ортопедических изделиях.

Документы, необходимые для оформления компенсации (без ограничения по возрасту)

  1. Паспорта совершеннолетних членов семьи (подлинник и копия страниц ФИО, прописка)
  2. Mедицинское заключение, подтверждающее наличие медицинских показаний для обеспечения протезно-ортопедическим изделием
  3. Документы, подтверждающие оплату стоимости протезно-ортопедического изделия (приходный кассовый ордер, кассовый и товарный чеки с указанием наименования протезно-ортопедического изделия, его вида и модели и даты приобретения).
  4. Свидетельство о рождении ребенка (подлинник и копия)
  5. Справка с места жительства о составе семьи (действительна 10 дней)
  6. Свидетельство о расторжении брака, Свидетельство об установлении отцовства - для неполных семей (подлинник и копия)
  7. Свидетельство о заключении брака, в случае разных фамилий (подлинник и копия)
  8. Документы (справки), подтверждающие доход каждого члена семьи гражданина за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о предоставлении компенсации
  9. Согласия совершеннолетних членов семьи на обработку персональных данных
  10. Реквизиты счета в кредитной организации
  11. СНИЛС
  12. Справка из Пенсионного фонда о подтверждении отсутствия инвалидности​
Порядок обеспечения инвалидов ортопедической обувью

Ортопедическая обувь классифицируется в товарной позиции 9021 ТН ВЭД ТС (Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза) при одновременном выполнении следующих условий:
- ортопедическая обувь должна быть изготовлена по индивидуальной мерке, чтобы соответствовать форме деформированной ступни, ортопедическая обувь никогда не производится массовым способом;
- данная обувь должна быть изготовлена главным образом из жесткой кожи, которая может быть усилена металлическим или пробковым каркасом, придающим обуви жесткость для исправления деформации ноги (ступни);
- верх обуви не может состоять целиком из ремешков или полос;
- ортопедическая обувь предназначена для исправления постоянной или временной деформации ступни или для облегчения боли при ходьбе.
Обувь массового производства, внутренняя стелька которой имеет изогнутую форму, облегчающую боль при плоскостопии, классифицируется в соответствии с материалом верха и подошвы и способом изготовления в группе 64 ТН ВЭД ТС.

Источник:
Распоряжение ФТС России от 01.03.2012 N 34-р
"О классификации по ТН ВЭД ТС отдельных товаров"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2012 N 24001)

В ИПР за счет ФСС включаются ТСР (в том числе и ортопедическая обувь) ТОЛЬКО по патологии, ведущей к ОЖД.
В остальных случаях - возможно включение в ИПР ТСР (в том числе и ортопедической обуви), но в этом случае - в графе "Исполнитель" указывается: "Сам инвалид" или "За счет средств инвалида".

О возможности включения в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР) технических средств реабилитации (TCP) за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации по сопутствующей патологии сообщаю, что в соответствии со статьей 11.1 , решение об обеспечении инвалидов TCP принимается по результатам освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

"По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида."

Согласно п. 1 «Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)», утвержденного , разработка ИПР осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала.

Оценка характера и степени нарушенных функций организма и возможных при этом ограничений жизнедеятельности проводится с использованием «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных (Классификации).

Определение степени нарушенных функций, в соответствии с п. 4 Классификации, проводится комплексно, т.е. с оценкой всех характеризующих их параметров.

Таким образом, TCP рекомендуются с целью компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма. В тех случаях, когда по результатам медико-социальной экспертизы нарушения функций организма, в том числе и по сопутствующей патологии, не приводят к ограничениям жизнедеятельности, оснований для установления инвалидности нет.

Следовательно, правовые основания для включения в ИПР TCP по патологии, не приводящей к ограничению жизнедеятельности, отсутствуют.

Для включения в ИПР инвалида ортопедической обуви требуется к Направлению на МСЭ по форме 0-88/у приложить заключение медико-технической комиссии (акт МТК), которое(-ый) составляется врачами ортопедами-протезистами медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий.

Направление на консультацию в протезно-ортопедическое предприятие для получения данного заключения обычно выдается больному ООЛПП, оформляющая ему Направление на МСЭ по форме 0-88/у.
Реже - больные самостоятельно обращаются в протезно-ортопедические предприятия и получают там акт МТК о нуждаемости их в ортопедической обуви.
И в первом и во втором случаях - в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у ООЛПП должна указать на нуждаемость больного в обеспечении его ортопедической обувью.

Медицинские показания для обеспечения инвалидов ортопедической обувью:
Стойкие умеренно выраженные и выраженные нарушения статодинамической функции, ведущие к ОЖД в категории к самостоятельному передвижению (это обязательное условие) вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями; укорочение длины конечности свыше 30 мм; врожденные и ампутационные дефекты стоп; паралитические деформации стоп; врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т. д.); остаточные деформации после повреждений стопы; анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия; использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.

Ортопедическая обувь не вписывается в ИПР (и не изготавливается) больным, имеющим деформации стоп, но страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые исключают возможность ходьбы в ортопедической обуви.

Абсолютные медицинские противопоказания к обеспечению инвалидов ортопедической обувью:
Обширные трофические язвы стопы, гангрена, распространенные гнойные процессы в мягких тканях, отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению, лицам старческого возраста при выраженной общей дряхлости и невозможности передвижения.
Аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.

Ортопедическая обувь по индивидуальной программе реабилитации - специально разработанные изделия для ношения в лечебных целях. Используются для коррекции и профилактики плоскостопия, нарушений походки и осанки. Ношение специализированной обуви происходит по показанию врача с учетом личных параметров пациента.


Когда нужна обувь по ИПР

В перечень показания для использования индивидуальной ортопедической обуви относят:

  • продольное, поперечное и продольно-поперечное плоскостопие;
  • плоско-вальгусные осевые отклонения;
  • деформации первого пальца, костные деформация и шишки;
  • относительное или абсолютное укорочение стопы;
  • деформации нижних конечностей, включая поражения голеностопного, коленного и тазобедренного суставов;
  • последствия травматических поражений;
  • пяточную шпору (болезненный костный выступ);
  • заболевания костей нижних конечностей;
  • артрозы и артриты;
  • синдромы диабетической стопы. В случае осложненного течения болезни возникает гиперчувствительность, трофические язвы;
  • косолапость, выворачивание пятки внутрь или наружу;
  • склонность к растяжениям в области лодыжки.
  • Несовершеннолетние. Детская ортопедическая обувь призвана корректировать стопу в ходе развития опорно-двигательного аппарата. Ортопеды рекомендуют начинать ее ношение с 2-х лет.
  • Беременные женщины. При резком наборе веса и увеличении живота центр тяжести в организме смещается. В результате телу становится сложнее равномерно распределять нагрузку на стопы. Это приводит к возникновению отечности, болей в ступнях и судорог икроножных мышц.
  • Спортсмены. Атлеты и путешественники подвергаются серьезной регулярной нагрузке. Присутствует повышенный риск травм опорно-двигательного аппарата и стоп (переломы, растяжения, вывихи).
  • Лица, работа которых требует длительного нахождения в положении стоя.


Кому положена бесплатная ортопедическая обувь

Некоторые категории лиц могут получить изделия, подобранные по ИПР больного. Детям-инвалидам выдается 4 пары бесплатной ортопедической обуви в год. Дети до 16 лет получают 2 пары в год (зимняя и летняя). Выделяется по 1 паре стелек каждые 6 месяцев.

Бесплатную ортопедическую обувь могут получить:

  • лица с инвалидностью;
  • многодетные семьи;
  • социально незащищенные слои населения с прибылью ниже МРОТ;
  • дети, которым необходима коррекция стоп.


Как получить ортопедическую обувь бесплатно

Компенсация за ортопедическую обувь по ИПР предоставляется органами соцзащиты. Для ее получения необходимо действовать в следующем порядке:

  1. Визит к ортопеду. Пациент обращается в поликлинику, посещает ортопеда, инициирует проведение врачебной комиссии и получает заключение о медицинских показаниях для обеспечения сложной ортопедической обувью.
  2. Обращение в МФЦ. Лицо посещает многофункциональный центр или отделение соцзащиты населения. Потребуется представить медицинское заключение и приложить заявление, копию свидетельства о рождении или паспорта, сведения о регистрации.
  3. Получение в соцзащите справки о возможности бесплатной выдачи ортопедической продукции.
  4. Обращение в обувной салон или к производителю с рекомендациями ортопеда. Пациент оплачивает товар самостоятельно, а затем получает денежную компенсацию в органах соцзащиты. Существует максимальный размер возмещения, который следует учитывать при покупке изделия.

Клиенты могут заказать и приобрести специализированную обувь в сети ортопедических салонов ОРТЕКА.

Ортопедическая обувь считается средством реабилитации, и если она покупается за собственные деньги инвалида или иного лица, имеющего право на бесплатные реабилитационные средства, ему будет оформлена компенсация. Выплачиваемая компенсация за обувь будет зависеть от фактической стоимости пары обуви и от установленных нормативов.

В каком размере выплачивается компенсация за обувь

Размер компенсационной выплаты для возмещения расходов на покупку ортопедической обуви будет определена Департаментом соцзащиты населения на основании итогов последнего размещения заказа (вне зависимости от времени изготовления обуви, даты обращения за компенсацией, времени приобретения обуви) на предоставление тех. средств для инвалидов и/или на проведение конкурса/аукциона/котировок. Сведения об указанных событиях можно получить в открытом доступе на интернет-портале РФ о гос. закупках .

Куда обращаться, чтобы была оформлена компенсация за обувь

Ортопедическую обувь можно получать дважды в год. Компенсация может оформляться с аналогичной частотой.

Заявление о назначении компенсационной выплаты за самостоятельное приобретение такого средства реабилитации, как ортопедическая обувь, подавать нужно в региональное отделение социальной защиты населения.

Какие документы нужны, чтобы была оформлена компенсация за обувь

Чтобы заявление на выплату компенсации было принято, необходимо перед обращением в уполномоченный орган собрать все необходимые документы:

Документ Где получить
Паспорт РФ ГУВМ МВД
Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) ПФР
Индивидуальная программа реабилитации Бюро медико-социальной экспертизы
Заключение медико-социальной экспертизы Бюро МСЭ
Документ, подтверждающий оплату ортопедической обуви Место покупки обуви
Паспорт и доверенность (если документы подает доверенное лицо) Инвалид может написать доверенность сам, без заверения ее у нотариуса
Свидетельство о рождении ребенка (если обувь нужна ребенку младше 14 лет) Органы ЗАГС

На купленный товар также должны быть в наличии все документы, доказывающие пригодность обуви для использование и целевое расходование средств. На обувь нужно собрать следующие документы:

  • товарный и кассовый чек на обувь;
  • ксерокопию сертификата о соответствии качества, ксерокопию регистрационного удостоверения на товарную группу.

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Срок пользования ортопедической обувью еще не истек, а инвалид требует произвести замену пары обуви.

Комментарий: Если срок пользования обувью не истек, нужно произвести ремонт в специализированном учреждении. Если обувь не подлежит ремонту, нужно получить заключение медико-технической экспертизы – тогда обувь заменят досрочно.

Ошибка: Инвалид не узнал, покупка каких видов обуви подлежит компенсации.